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一、縫合前準備

1. 縫合皮下層: 
可減少術后傷口滲血、可消除皮下死腔;間斷縫合真皮層利于皮緣對合更平整;
2. 清潔皮膚表面:
清除皮膚表面油脂、血漬、消毒液, 保證膠粘帶能與皮膚表面緊密粘貼;
3. 避免污染粘貼面:
僅持拿棘條位置,避免污染粘貼面,保持良好的粘著力,避免反復粘貼。

二、縫合切口

1. 對合切口:
助手沿長軸牽拉切口(或向中線推擠切口),使傷口皮緣對位、合攏。
2. 縫合固定:
同時將縫合器對稱貼到切口兩側,輕壓膠粘帶與皮膚表面緊密粘貼。
3. 縫合力調節:
外拉動棘條約0.5-1厘米,使傷口兩側皮緣保持對位、并緊密結合;停止外拉時,即自動鎖定此時所施加的縫合力;
此時,將留下約0.5-1厘米的開放面供術后觀察清潔切口、引流換藥。
注意
施加適當的縫合張力,即可使切口保持最佳的對位和對合狀態。
如縫合力過大,由于膠粘帶的粘著力很強,皮膚粘貼面因受應力過大可引發皮膚張力性水泡,應及時使用工具解鎖縫合器,減小縫合力。
需要引流感染或液化壞死物的切口應施加切口較小的縫合力,可僅使切口兩側皮緣基本對位即可,保持切口適度開放、引流。引流畢,及時收緊棘條,使切口皮緣緊密對合。

三、術后觀察換藥
1. 術后換藥                                           消毒敷料覆蓋切口,避免切口污染。免縫切口的分泌物易于排出,適當提前換藥,并注意保持切口清潔干燥,保持縫合器粘著力。
2. 術后觀察                                           術后通過縫合器中間的開放面,可直接觀察、清潔切口,引流、換藥。

四、拆除時間與方式
1. 拆除方式                                           沿皮膚表面垂直方向輕輕的揭去;
2. 拆除時間                                           術后 7-14 天拆除。                           (或參照常規縫線拆除時間)。

 

                                  

 

一、縫合前準備

 
1.縫合皮下層 (消除皮下死腔)
2.清潔皮膚表面(清除皮膚油脂和血漬)

 

二、縫合傷口

 
1.預合傷口 (向中線推擠傷口)
(或沿長軸牽拉傷口)

2.縫合固定 (對稱粘貼傷口兩側)

(輕壓與皮膚表面緊密粘合)

3.調節縫合力 (外拉棘條0.5-1厘米)

(保留0.5-1厘米開放面,供術后觀察換藥)

4.修整皮緣 (使傷口皮緣對合更佳)

5.弧形傷口處理 (傷口納入開放面內

 

三、術后觀察

 
1.術后 (用消毒敷料覆蓋傷口)
2.術后觀察 (直接觀察傷口、換藥處理)

 

四、拆除時間與方式

 
1.拆除方式 (沿表面垂直方向揭去)
2.拆除時間 (手術后7-14天)

 

 

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